老百姓在家门口有了“医靠”
2026年5月的一个上午,云南曲靖火车站候车厅里,一声闷响传来,一位高龄老人意外倒地。千钧一发之际,来自上海宝山援滇医疗队的援滇医生范俊第一个冲上前查看,并立即呼叫急诊科同事许平支援,另两位队员张森、梁胜涛从旁配合。
经上海专家的紧急处置,老人渐渐恢复意识,被送上急救车,一场生死救援到此告一段落,4位医生也松了一口气。
云南县城的火车站中出现上海医生,并非偶然。沪滇协作医疗卫生帮扶自1996年启动以来,一直是东西部协作的重点领域。过去三十年,上海充分发挥医疗卫生资源优势,从硬件帮扶到技术支持,从人才培养到专科建设,全方位助力云南医疗卫生事业高质量发展,培养了一批医疗人才,填补了一批医疗空白,建设了一批重点专科,当地老百姓的医疗获得感明显提高。
上海医生的“第二个家乡”
7月,记者到访宾川县人民医院当天,上海市浦东新区公利医院麻醉科医生陶海勇刚刚结束一台胸外科的肺叶切除手术,一名50多岁的女性体检发现肺部结节,影像学提示达到手术指征。
过去这样的手术,麻醉是最令人头疼的环节,因为牵涉到特殊的气道管理,包括术中管理、麻醉苏醒期的拔管等,稍有不慎就可能造成气道损伤,在没有专业指导的情况下,患者往往被直接转往上级医院。现在有了上海医生,一切变得不同。更特别的是,这台手术陶海勇并没有直接参与,而是由当地医生独立完成了麻醉。
上海医生陶海勇(右一)三次赴滇,为宾川县带去新技术和新理念。
这已经是陶海勇第三次主动请缨来到宾川开展帮扶工作。2024年9月,他初次抵达宾川,从制度流程、技术规范、学科建设一点点抓起,带领科室首次开展了清醒气管插管、超声引导神经阻滞、超声引导动静脉穿刺、多模式镇痛等新技术。
首次帮扶任务结束后,陶海勇不断收到宾川县人民医院同事的信息,被这份信任和需求深深打动的他,选择再次来到宾川,最终用近两年的时间,让麻醉科从单纯的“手术配合科室”成长为能处理危重症、支撑多学科救治的平台科室,当地医生实现了从“跟着做”到“独立干”的蜕变。
第三次赴滇的他,挂职宾川县人民医院副院长,协助当地创建三级综合医院,每月召开一次服务能力评估会,其中麻醉科成为全院最早实现全部指标达标的科室。“三次援滇,心情完全不一样,宾川不再是帮扶点,而是我的第二个家乡。”
从技术输出者到团队管理者、制度落实者,陶海勇始终脚踏实地。“医疗技术的成长是一个漫长的过程,想从一人强到人人强,只能一步步来,就像习总书记说的那样,一茬接着一茬干。”他告诉记者,未来宾川有需要,他还会以巡回医疗的形式继续参与帮扶。
陶海勇的故事,是过去三十年无数上海援滇医务工作者的缩影。上海市援滇医疗队领队、上海市卫生健康委挂职云南省卫生健康委的谢洪彬告诉《新民周刊》,随着2022年沪滇医疗协作进入全新阶段,每年市区两级100余家上海医院的350余名医生帮扶云南县级医院,受援县医院医疗服务水平显著提升,深受当地百姓的好评。
三十年接力共筑健康堤坝
6月,金平县人民医院儿科成功救治了一名出生仅11小时、患有重型血友病A的新生儿。患儿因“发热、精神差、拒乳10小时”入院,初步诊断为新生儿脓毒症合并新生儿肺炎。就在病情逐步好转之际,患儿却出现采血穿刺部位皮肤泛红,随后多处穿刺部位相继出现皮肤青紫、皮下血肿,其中双侧前臂肿胀、瘀斑最为严重,并出现严重失血性贫血,生命危在旦夕。
为尽快明确病因、控制病情,医院迅速启动院内多学科会诊(MDT),驻院上海援滇专家、复旦大学附属儿科医院富洋医生精准研判病情,结合患儿凝血功能等检查结果,考虑患儿为血友病A,及时给予有效凝血因子替代治疗,患儿病情迅速得到控制。为进一步保障患儿远期预后,医院通过白玉兰远程诊疗平台,邀请复旦大学附属儿科医院血液科王宏胜主任开展远程会诊,制定进一步诊疗计划,为后续规范治疗、康复与随访提供了专业的指导。
此次超低龄罕见重型血友病患儿的成功救治,是沪滇对口帮扶、优质医疗资源跨域联动的生动案例,“基层接诊、上海赋能、精准救治”的沪滇帮扶诊疗模式,让金平边疆患者在家门口即可享受到上海的优质专科医疗服务。
金平县山高坡陡,少有平地,长期以来医疗资源匮乏,群众就医不便,一直是当地民生改善路上的“拦路虎”。复旦大学附属中山医院呼吸科专家、中组部“组团式”帮扶金平县医疗队队长、金平县人民医院院长张辉军告诉《新民周刊》,通过上海多年来的持续帮扶,当地医院学科建设从“有”到“优”,本土人才培养形成梯队,管理理念实现现代化转型,“大病不出县”正从愿景逐步变为现实。
上海的援滇力量总是去往最艰苦、最需要帮助的地方。同样地处哀牢山麓的绿春县,因地处边疆、发展相对滞后,学医的人极少,外地医生来了又留不住,“一旦有了成熟条件就跳槽走了”,上海市长宁区援滇医疗队队长、绿春县人民医院院长严乾峰介绍,初到绿春,医疗队面临的是从制度建设到人才队伍的系统性短板——新医院刚刚搬迁,流程标识尚未完善;硬件设备完善,但却无法独立开展相关术式;人才培养断层严重……医疗队来到绿春县后,结合“绿春所需,上海所能”的援建原则,从医院管理、学科建设、人才培养、新技术开展、信息化建设等方面着力,绿春医疗事业迎来了从“输血救急”向“造血赋能”的根本性转变。
医疗队以医院管理为抓手,推动制度建设和流程再造,牵头修订医疗质量、安全、流程等制度20余项,建立全流程质控体系与KPI考核机制,改变了以往管理松散的局面。
聚焦区域内常见病、多发病,医疗队持续推进胸痛中心、卒中中心、创伤中心建设,重点打造胸痛中心、卒中中心、妇科微创诊疗中心等特色专科。通过引进新技术、优化诊疗流程,有力提升了医院急危重症救治能力。
2025年8月,医疗队完成了绿春县历史上第一例急诊PCI术,成功挽救了一名心梗患者的生命,不久后,又实现全县首例脑血管造影DSA术“零的突破”。截至2026年6月底,累计完成介入手术70例,“这是绿春县人民医院的里程碑,也是绿春县心脑血管急症的救治能力的一个里程碑,意义重大。”严乾峰说。
此外,医疗队还组织开展全县儿童先心病筛查活动,筛查的手术患儿免费赴上海市同仁医院心外科成功手术出院并重返校园,取得良好社会效应。截至2026年6月,上海专家已在绿春开展新技术、新业务10余项。
绿春县人民医院,上海医生为边疆老百姓提供了最温暖的“医靠”。
针对绿春本土医疗人才匮乏问题,医疗队开展“绿春明日之星”人才培养计划,坚持“师带徒”培养模式,帮扶专家与本地医务人员建立“一对多”带教关系,通过手术带教、教学查房、业务培训、疑难病例讨论等方式,提升本地医生的临床思维和操作能力。县医院执业医师通过率从不足30%提升至52.63%,近四年院内医护中高级职称比例从17.70%上升至33.20%。
这些改变的背后,是一代代上海医务工作者的薪火相传、接续奋斗,他们用跨越三千公里的医疗接力,为边疆老百姓提供了最温暖的“医靠”。记者|周洁
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